php7引发的“惨案”
自上次升级到typecho1.2.1以后，把虚拟主机的php版本也一起升到7.3，用起来没有发现什么问题。
今天折腾新主题，用到了文章自定义字段功能，查找官方文档是这样说的：
然而套用到自己的主题当中，发现并没有生效，我记得以前老版本博客使用这个判断时是正确的。
说说司美格鲁肽
这个药最近挺火的，不管是在我进修的内分泌科还是在新闻报道中，经常出现在大家的视野，这个药上市有3年多了，为什么现在才比较火？是因为不久前，在国内获批肥胖适应症的剂型“诺和盈”上市。
司美格鲁肽注射液是二型糖尿病患者的用药，由于只需要每周一次的用法，特别适合那些不愿意每天都注射胰岛素的人群，而注射方法和胰岛素如出一辙，血糖调整好的情况下完全可以不外加其它糖尿病药物，再有一点就是说到的它可以减肥，所以本身2型糖尿病合并肥胖的患者也比较适用。它的作用机制主要是通过激活GLP-1受体，抑制胰高血糖素分泌，延缓胃排空增加饱腹感，以及抑制食欲。
司美格鲁肽分为“减肥版”与“降糖版”，虽然都是司美格鲁肽，但并不是“同一款”药品。除了适应症不同以外，二者商品名不同，“减肥版”名为“诺和盈”，“降糖版”名为“诺和泰”；二者使用剂量和规格也有所不同，“减肥版”剂量为1.7/2.4mg，“降糖版”则为0.5/1mg。
其实在没有“诺和盈”之前，已经有很多人用过“诺和泰”了，普遍说效果不错，但是不良反应也很多样，我身边就有说出现心律失常而停止使用的，最后体重还是反弹了。
减肥版适应症：
17岁的痛风患者
今天门诊，遇到一个17岁的小伙子，膝关节痛来院就诊，询问病史得知有高尿酸血症病史2年，曾经最高的血清尿酸达1000多μmol/L（正常值应该在420μmol/L以下），我从医多年从来也没见过这么高的尿酸，况且还是17岁的小伙；我多看了他几眼，想要识出点端倪，小伙长得还挺精神，看了半天也没发现什么高尿酸高危因素，不肥胖，也没有吸烟饮酒史。按照以往的经验，接诊的痛风患者都是四五十岁的中年男性，个头都是五大三粗的，爱好喝酒的居多，像他这样的还真少见，本来想多问几句，但是由于他赶时间，也就没有继续追问下去，开完药就离开了。
但这个病患一直在我脑海里浮现，下班后我就开始查阅相关资料，主要是有关高尿酸血症和痛风的，因为在平时临床上还是如何进行治疗为主，发病机制等等不甚了解，这里也当作一种学习吧，对于普通人来说也是一次健康科普。
一、首先是比较权威的本科教材，第九版内科学关于高尿酸血症的章节：
《内科学》第九版P783