2024-03-08 默认分类

17岁的痛风患者

今天门诊，遇到一个17岁的小伙子，膝关节痛来院就诊，询问病史得知有高尿酸血症病史2年，曾经最高的血清尿酸达1000多μmol/L（正常值应该在420μmol/L以下），我从医多年从来也没见过这么高的尿酸，况且还是17岁的小伙；我多看了他几眼，想要识出点端倪，小伙长得还挺精神，看了半天也没发现什么高尿酸高危因素，不肥胖，也没有吸烟饮酒史。按照以往的经验，接诊的痛风患者都是四五十岁的中年男性，个头都是五大三粗的，爱好喝酒的居多，像他这样的还真少见，本来想多问几句，但是由于他赶时间，也就没有继续追问下去，开完药就离开了。

但这个病患一直在我脑海里浮现，下班后我就开始查阅相关资料，主要是有关高尿酸血症和痛风的，因为在平时临床上还是如何进行治疗为主，发病机制等等不甚了解，这里也当作一种学习吧，对于普通人来说也是一次健康科普。

一、首先是比较权威的本科教材，第九版内科学关于高尿酸血症的章节：
《内科学》第九版P783